Online-Antrag für Arbeitnehmer

Nutzen Sie einfach dieses Online-Formular, um in wenigen Schritten einen fertig ausgefüllten Mitgliedsantrag zu erstellen. Anschließend können Sie den Antrag bequem online an uns übermitteln, eine Unterschrift ist in diesem Fall nicht notwendig.

Bitte denken Sie daran, die Kündigungsbestätigung Ihrer bisherigen Krankenversicherung spätestens bis zum Beginn Ihrer Mitgliedschaft bei der BERGISCHEN einzureichen.

Mitglied werden in 5 Schritten!